接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療的患者息肉切除時間較接受ESDzhi療短,出血量較接受ESDzhi療少,且術(shù)后疼痛明顯改善。圈套器套切術(shù)相較ESD具有操作簡單、出血量少的優(yōu)點,使用圈套器結(jié)扎息肉根部,再進行切除,確保了創(chuàng)面閉合,降低了電燒傷風險的同時,促使息肉壞死,從而提升了臨床療效,減少了出血量。接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療患者術(shù)后WBC和CRP水平較低,臨床療效較高,且復(fù)發(fā)率較低,此外兩種手術(shù)方法并發(fā)癥發(fā)生情況一致。高頻電圈套器套切術(shù)注意事項:(1)術(shù)前準備至關(guān)重要,高頻電圈套器套切術(shù)要求腸道準備滿意,否則視野不清,容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固,一定要有較完整的組織給予支撐,不可直接套在創(chuàng)面上,否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸,距離鈦夾0.3cm為佳。擴張后,碎石網(wǎng)籃更易在下方完全張開,套住位于膽管下段的結(jié)石。福建常美的消化系列產(chǎn)品
消化道早ai發(fā)病機制復(fù)雜,其發(fā)生與年齡、gan染及飲食、生活習慣等有關(guān),若未能及時zhi療,隨著疾病的進展,一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移,對患者生命安全威脅較大。消化道早ai主要以手術(shù)zhi療為主,但傳統(tǒng)開放性手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)緩慢,臨床應(yīng)用局限性較大。ESD作為一種微創(chuàng)術(shù)式,已逐漸取代傳統(tǒng)外科手術(shù),手術(shù)損傷小、患者術(shù)后恢復(fù)快。但針對較大的食管病變甚至全周病變,隨著術(shù)中切割的深入,操作空間逐漸狹小,若術(shù)中視野暴露困難,會使術(shù)中操作難度增加。浙江取樣鉗屬于消化系列產(chǎn)品熱活檢鉗聯(lián)合圈套器體外牽引技術(shù)具有操作方便、組織損傷少、牽引效果好等優(yōu)點。
采用斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術(shù)后尿道狹窄效果良好,方法簡單,實踐中有如下亻本會:輸尿管導(dǎo)管成功置入膀胱的標志是導(dǎo)管尾端見尿液滴出,此點尤為重要,否則導(dǎo)入之斑馬導(dǎo)絲有可能盤曲于尿道,筋膜擴張器套入導(dǎo)絲擴張尿道時可導(dǎo)致尿道損傷甚至穿破的嚴重后果。筋膜擴張器置入膀胱后,其尾端亦可見尿液滴出,從而進一步確定并保證尿道擴張的安全性和有效性。基于2、3兩點,我們要求擴張時患者膀胱應(yīng)保持一定的充盈度。
結(jié)腸息肉為消化道常見疾病,在我國的發(fā)病率逐年升高。很多患者不重視該病,蕞終ai變甚至轉(zhuǎn)移,嚴重影響患者的預(yù)后。腸鏡檢查中常發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉的直徑<10mm,此前臨床認為,當息肉直徑為6~9mm時,認為該息肉較小且其具有較低的ai變風險。但現(xiàn)有研究表明,6~9mm的息肉有20%以上的概率成為進展性腺瘤。結(jié)腸鏡檢查時行黏膜切除術(shù)可降低結(jié)直腸ai的發(fā)病率,不過內(nèi)鏡檢查時因牽拉和注氣可加劇胃腸蠕動,影響定位準確性,也會影響患者的預(yù)后。膽管明顯擴張的情況下,用球囊取石時結(jié)石容易滑脫,此時使用網(wǎng)籃取石更為適宜。
進入21世紀以來,伴隨著科學(xué)技術(shù)的進步,腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的發(fā)展日新月異,設(shè)備和器械上的不斷創(chuàng)新,冷刀內(nèi)切開技術(shù)氵臺療尿道狹窄目前已被廣氵乏應(yīng)用于臨床,操作技術(shù)日趨完善。然而對于前尿道全長狹窄、閉鎖長度>2cm及狹窄段長度>4cm等情況被認為是尿道內(nèi)切開的相對禁忌證。球囊擴張器作為近年來發(fā)展起來的一種新型手術(shù)器械,目前已經(jīng)廣氵乏應(yīng)用于泌尿外科的各個領(lǐng)域。在下尿路梗阻的氵臺療方面,自張勇等通過動物實驗闡明復(fù)合球囊前列腺擴張技術(shù)氵臺療前列腺增生的有效機制并觀察其安全性取得成功以來,張國飛等證實了經(jīng)尿道前列腺球囊擴張術(shù)氵臺療前列腺增生癥患者的臨床療效及安全性。馬蓮茹等觀察球囊擴張氵臺療35例尿道狹窄及近期閉塞患者的臨床療效,認為其是一種安全理想的介入氵臺療方法。sEST+EPBD術(shù)式可以更好地縮短手術(shù)時間,降低機械碎石使用率。福建常美的消化系列產(chǎn)品
EPBD采用柱狀氣囊進行孚乚頭擴張,使括約肌松弛、孚乚頭開口暫時性擴大,便于膽總管結(jié)石取出。福建常美的消化系列產(chǎn)品
結(jié)直腸小息肉是指發(fā)生在腸黏膜局部增生形成的較小的贅生物,可發(fā)生于結(jié)直腸內(nèi)的任何部位,多見于老年患者,是我國較為常見的息肉疾病,需及時采取zhi療措施。冷圈套器息肉切除術(shù)(ColdSnarePolypectomy,CSP)是目前國際上認為zhi療1~9mm結(jié)直腸息肉常見手段,能完全切除息肉,但研究發(fā)現(xiàn),該項術(shù)式具有較高的出血風險,zhi療存在局限性。隨著臨床研究的不斷開展,熱圈套器息肉切除術(shù)(HotSnarePolypectomy,HSP)與內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EndoscopicMucosalResection,EMR)逐漸在臨床中得到廣泛應(yīng)用,并取得了良好的效果,但HSP組織學(xué)完全切除率有較大爭議,且在手術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥,影響術(shù)后康復(fù)。福建常美的消化系列產(chǎn)品