徐匯區(qū)質(zhì)量醫(yī)療軟件設(shè)計(jì)

健康檔案，指居民身心健康（正常的健康狀況、亞健康的疾病預(yù)防健康保護(hù)促進(jìn)、非健康的疾病***等）過程的規(guī)范、科學(xué)記錄。是以、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。以問題為導(dǎo)向的健康檔案記錄方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由美國的Weed等首先提出來的，要求醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中采用以個體健康問題為導(dǎo)向的記錄方式。優(yōu)點(diǎn)是：個體的健康問題簡明、重點(diǎn)突出、條理清楚、便于計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)處理和管理等。已成為世界上許多國家和地區(qū)建立居民健康檔案的基本方法具備數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)通信的有效功能，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、可靠、保密、安全。徐匯區(qū)質(zhì)量醫(yī)療軟件設(shè)計(jì)

4.病歷實(shí)現(xiàn)電子化深刻理解電子病歷的內(nèi)涵，豐富原有病歷的內(nèi)容，把包括CT、MRI、X線、超聲、心電圖和手術(shù)麻醉等影像圖片、聲像動態(tài)以及神經(jīng)電生理信號等全新的信息記錄在案，使病歷更加直觀和***，確保醫(yī)療信息的完整性。5.決策實(shí)現(xiàn)科學(xué)化通過建立強(qiáng)大的管理和診療數(shù)據(jù)倉庫等系統(tǒng)，使得醫(yī)院管理和診療決策完全建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上，不斷提高管理和診療決策水平。6.辦公實(shí)現(xiàn)自動化把辦公自動化作為醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的重要組成部分。突出抓好公文流轉(zhuǎn)辦公的自動化和日常工作管理的自動化，基本實(shí)現(xiàn)院內(nèi)公文無紙化和快速傳遞郵件化。徐匯區(qū)質(zhì)量醫(yī)療軟件設(shè)計(jì)把區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)作為醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)發(fā)展的高級階段進(jìn)行研究和建設(shè)。

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(全稱為Hospital Information System)即HIS系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(全稱為Hospital Information System)即HIS系統(tǒng)。常規(guī)模版包括門診管理、住院管理、藥房管理、藥庫管理、院長查詢、電子***、物資管理、媒體管理等，為醫(yī)院管理提供更有力的保障。HIS系統(tǒng)以財(cái)務(wù)信息、病人信息和物資信息為主線，通過對信息的收集、存儲、傳遞、統(tǒng)計(jì)、分析、綜合查詢、報(bào)表輸出和信息共享，及時為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各部門管理人員提供***、準(zhǔn)確的各種數(shù)據(jù)。

◎互聯(lián)的經(jīng)授權(quán)的醫(yī)生能夠隨時查閱病人的病歷、患史、***措施和保險(xiǎn)細(xì)則，患者也可以自主選擇更換醫(yī)生或醫(yī)院?！騾f(xié)作的把信息倉庫變成可分享的記錄，整合并共享醫(yī)療信息和記錄，以期構(gòu)建一個綜合的專業(yè)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)?！蝾A(yù)防的實(shí)時感知、處理和分析重大的醫(yī)療事件，從而快速、有效地做出響應(yīng)?！蚱占暗闹С粥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院無縫地連接到中心醫(yī)院，以便可以實(shí)時地獲取**建議、安排轉(zhuǎn)診和接受培訓(xùn)。◎創(chuàng)新的提升知識和過程處理能力，進(jìn)一步推動臨床創(chuàng)新和研究。◎可靠的使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學(xué)證據(jù)來支持他們的診斷。 [1]數(shù)據(jù)準(zhǔn)備是指將醫(yī)院的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)按照系統(tǒng)的要求統(tǒng)一、規(guī)范、格式化的表達(dá)出來，并錄人系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。

通過無線網(wǎng)絡(luò)，使用手持PDA便捷地聯(lián)通各種診療儀器，使醫(yī)務(wù)人員隨時掌握每個病人的病案信息和***診療報(bào)告，隨時隨地的快速制定診療方案；在醫(yī)院任何一個地方，醫(yī)護(hù)人員都可以登錄距自己**近的系統(tǒng)查詢醫(yī)學(xué)影像資料和醫(yī)囑；患者的轉(zhuǎn)診信息及病歷可以在任意一家醫(yī)院通過醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)方式調(diào)閱……隨著醫(yī)療信息化的快速發(fā)展，這樣的場景在不久的將來將日漸普及，智慧的醫(yī)療正日漸走入人們的生活。作為中國****的醫(yī)院，北京協(xié)和醫(yī)院在各方面都走在了**前列，在智慧醫(yī)療上也不例外。醫(yī)療信息系統(tǒng)為例，智慧醫(yī)療具有以下特點(diǎn)：并通過各種輔助診療系統(tǒng)的開發(fā)，來提高檢查檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確及時性。黃浦區(qū)智能醫(yī)療軟件24小時服務(wù)

加強(qiáng)醫(yī)院安全管理體系建設(shè)，不斷完善相關(guān)的規(guī)章制度。徐匯區(qū)質(zhì)量醫(yī)療軟件設(shè)計(jì)

門診醫(yī)生工作站采用下拉式漢化菜單，界面友好，實(shí)用性強(qiáng)，設(shè)有與門診掛號收費(fèi)系統(tǒng)、醫(yī)技科室信息系統(tǒng)、住院結(jié)算信息系統(tǒng)的軟件接口。醫(yī)生就診：主要是對就診病人進(jìn)行檢查信息的錄入、開電子***、患者病歷書寫、門診手術(shù)***申請單、各種醫(yī)技檢查申請單編輯等。查詢功能：查詢就診病人的檢查報(bào)告、門診手術(shù)等情況，并提供藥品、門診就診、門診***收費(fèi)情況、門診病歷查詢、復(fù)診預(yù)約、住院預(yù)約等功能。住院：對門診病人進(jìn)行住院預(yù)約以及查詢住院部的床位使用情況。徐匯區(qū)質(zhì)量醫(yī)療軟件設(shè)計(jì)

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